要想了解我国结直肠癌发病率为什么逐年呈上升趋势,首先我们需要知道结直肠癌发病可能与哪些因素有关。
以上病因提示,结直肠癌与不良生活习惯、高脂肪和肉类饮食、肥胖、代谢疾病等密切相关。
我国自改革开放以来,城镇面积不断增大,人民生活水平不断提高,饮食习惯和生活方式均好获得了明显改善,高油高脂高蛋白饮食摄入增加,糖尿病等代谢性疾病发病率及肥胖人群亦不断增加,吸烟、饮酒多存在于男性群体中且同样呈增加趋势,这些生活方式的改变,均有可能成为结直肠癌的发病高危因素。
结直肠癌分为结肠癌和直肠癌。
一般而言,40岁以上有以下任一表现者应列为结直肠癌高危人群:
(1)I级亲属有结直肠癌史者;
(2)有癌症史或肠道腺瘤或息肉史;
(3)大便隐血试验阳性者;
(4)以下五种表现具两项以上者:黏液血便、慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎史及精神创伤史。
对以上高危人群,建议行纤维结肠镜检查或钡剂灌肠检查以排除结直肠癌。
中国临床肿瘤学会(CSCO)指南工作编委会组织国内专家编写的2019版《结直肠癌诊疗指南》中将无症状健康人群结直肠癌筛查,分为一般人群结直肠癌筛查和高危人群结直肠癌筛查。
提供、审核 | 结直肠肿瘤科
编辑 | 宣传处朱芸、曹亚鸥
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