营养风险筛查的目的是确定患者是否需要进一步的营养评估和治疗,其评分值可以对患者的临床结局进行有效的预测。营养风险筛查方法的质量可从预测效度、内容效度、信度及可操作性等几个方面进行评价。2002年6月欧洲肠外肠内营养学会在RCT证据的基础上制订了适用于住院患者的营养风险筛查方法NRS-2002。NRS-2002包括初筛和最终筛查两个部分。可以在最短时间内判断患者是否存在营养风险,其有效性已得到公认,分值越大表明存在营养风险的可能性越高,进行营养治疗的效果越好,适用于各类住院患者,方便医务人员简便、快速发现营养问题。
患者主观整体评估(PG-SGA)方法目前被认为是最适用于肿瘤患者的评估工具。是一种肿瘤患者特异性营养状况评估工具,适用于各种类型的肿瘤患者,含放疗、化疗、围术期和支持治疗期患者。PG-SGA由患者自我评估部分及医务人员评估部分两部分组成,具体内容包括体重、摄食情况、症状、活动和身体功能、疾病与营养需求的关系、代谢方面的需要、体格检查等7个方面。根据评估结果分为营养良好、中度或可疑营养不良、重度营养不良,继而制订有针对性的营养干预措施,包含对患者及家属的教育指导、针对症状的治疗手段如药物干预、恰当的营养治疗等。
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